子宫内膜癌分子分型检测是一种通过分析基因信息来辅助健康决策的医学检测手段,在闵行已有多家正式机构开展此项服务。
具体检测什么
本检测运用高通量测序(NGS)技术,全面分析36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并整合TCGA分子分型。相比单独MSI检测(仅提供MSI状态)或单基因测序(如仅测POLE或TP53),我们一次检测即可完成NCCN指南推荐的分型流程:先检测POLE外切酶域(exon9-14)区分POLE突变型,再通过MSI衡量(34个位点)区分MSI-H型,再通过TP53全CDS区分CN-H型,剩余为CN-L型。同时覆盖PTEN(约65%发生)、PIK3CA、ARID1A、CTNNB1等驱动基因,以及MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS用于林奇综合征筛查。不能发现深部内含子、UTR区域及极低比例嵌合体变异。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需明确TCGA分子分型以指导辅助治疗强度
- 手术后需评估复发风险,区分预后最好(POLE型)与最差(CN-H型)
- 考虑PD-1免疫治疗,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)
- 年轻患者(<50岁)或家族史强,需筛查林奇综合征(MMR胚系突变)
- 复发/转移/难治性患者,需寻找靶向用药机会(PIK3CA、KRAS等)
- 临床医生需整合分子分型与病理特征,制定个体化治疗解决方案
检验结果可信度
检测准确性依赖严格的NGS流程和质量控制。相比于单独MSI检测可能漏检林奇综合征(需直接测MMR基因),本检测直接测序MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM全CDS,可明确胚系突变,准确性更高。阳性结果(如MSH6胚系突变)需经Sanger测序验证,并提示患者及一级亲属完成遗传咨询和肠镜筛查。阴性结果(如TP53未突变)可排除CN-H型,但需注意NGS对CNV灵敏度有限。MSI-H阳性患者可明确PD-1治疗适应证(ORR约30-60%),POLE突变型提示预后最好(5年OS>95%),CN-H型需强化辅助治疗。
采样简易灵活:可送手术组织石蜡贴片(FFPE)、石蜡包埋组织玻片、新鲜组织或穿刺活检组织,也可选择全血或唾液。无需空腹,无损伤口,全国范围支持快递样本(常温运输即可)。报告周期10个工作日,闵行本地域可联系就近采样点或直接快递至实验室。
项目参数
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: (四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法: NGS
临床用途: 检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
报告周期: 10个工作日
参考价格: 4800元(2026年更新)
操作流程一览
- 咨询:临床医生评估患者适用性(新诊断/复发/家族史)并开具申请
- 样本采集:闵行可到院或邮寄套件,选择组织蜡块/切片/新鲜组织/血液/唾液
- 样本寄送:常温运输至实验室,确保样本完整(建议24小时内送达)
- 核酸提取:从FFPE或血液中提取DNA,质检合格后进入建库
- NGS测序:使用高通量平台检测36个基因全外显子及特定热点区域
- 数据分析:生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,并计算MSI状态和TCGA分型
- 报告生成:整合分子分型、用药指导、林奇综合征筛查结果,10个工作日内出具
- 临床解读:医生结合病理和分子结果制定治疗策略(辅助治疗/免疫/靶向/遗传咨询)
闵行子宫内膜癌分子分型检测机构推荐
上海闵行万核医学检测中心
地址: 上海市闵行区浦江镇沈杜公路3288号
电话: 400-8381-255
微信: DNA6484
服务区域: 黄浦区、徐汇区、长宁区、静安区、普陀区、虹口区、杨浦区、闵行区、宝山区、嘉定区、浦东新区、金山区、松江区、青浦区、奉贤区、崇明区
周边: 近上海奇迹花园, 浦江郊野公园旁, 沈杜公路地铁站附近
时间: 周一至周日8:00-18:00
业务: 肿瘤基因检测/靶向药物筛选/肿瘤微小残留病灶MRD检测/遗传性肿瘤筛查
付款: 现金/微信/支付宝/银行卡
评分: 4.5分(279条评价 5星好评57% 4星好评40% 查看全部评价)
资质: 卫健委批准医学检验机构CMA认证实验室
上海其他子宫内膜癌分子分型检测机构:
闵行三甲医院参考
1. 复旦大学附属中山医院青浦分院
地址: 上海市青浦区公园东路1158号
电话: 67009999
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 上海市第六人民医院
地址: 上海市徐汇区宜山路600号
电话: 021-64369181
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 第二军医大学附属长海医院
地址: 上海市杨浦区长海路168号
电话: 021-31161111
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 上海市中西医结合医院
地址: 上海市虹口区保定路230号
电话: 021-65415910
资质: 三级甲等 / 综合医院
常见问题
问: 我在闵行,检出PTEN突变但TP53没突变,属于哪一型?
PTEN突变在子宫内膜癌中非常常见(约65%),但单独PTEN突变不直接决定TCGA分子分型。根据分型流程:如果POLE外切酶域和MSI均为阴性,且TP53未突变,则归类为CN-L型(低拷贝型,也称NSMP型)。PTEN突变常见于CN-L型中,属于该亚型的典型驱动事件,预后中等,建议结合临床病理特征制定辅助治疗方案。
问: 我在闵行,采样后样本怎么寄送?
您采样后,请将样本放入我们提供的专用样本盒中,内含冰袋和固定液。建议使用顺丰或京东快递次日达服务,寄送前请确保包装密封完好。我们收到样本后会在10个工作日内出具报告。具体寄送地址和流程,您可以联系客服获取专属寄送单号。
问: 我在闵行,怎么预约采样?
您可以在当地合作的医院或病理科进行手术组织采样,或联系我们的客服获取就近的采样点信息。采样后,我们会安排专业物流上门取件,样本直达实验室。全程冷链运输,确保样本质量。
问: 报告说MSI-H,但只检出一个MSH6突变,这准确吗?
准确的。MSI-H可由单个MMR基因(如MSH6)失活导致。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM五个基因全部编码区,若仅MSH6突变导致功能丧失,仍会引起微卫星不稳定。原报告示例中MSH6胚系突变即导致MSI-H,同时提示林奇综合征,需遗传咨询。
问: 报告显示MSI-H,但MMR基因没突变,这是怎么回事?
MSI-H通常由MMR基因功能缺陷导致,但约25%的MSI-H子宫内膜癌是MLH1启动子甲基化所致,而非基因突变。此时检测36个基因中的MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM未见变异,但MSI状态仍为高不稳定,同样适用PD-1免疫治疗。
问: 我在闵行,报告显示林奇综合征,家人做基因检测要多少钱?
林奇综合征相关基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM)的针对性Sanger测序费用通常较低,约500-1500元/位点,具体因机构而异。建议您的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)先进行遗传咨询,再针对您检出的特定突变位点进行验证检测,这样更经济高效。请咨询当地三甲医院遗传咨询门诊或分子诊断专科。
问: 我在闵行,送检石蜡切片样本后,实验室怎么保证组织DNA质量合格?
实验室收到石蜡切片后,会先评估组织量和DNA降解程度。FFPE样本因固定过程可能造成DNA片段化,NGS检测需要一定量的完整DNA。如果样本质量不达标(如脱片、组织过少或严重降解),我们会及时通知您重新送样。通常手术组织石蜡贴片或蜡块是最佳选择,穿刺活检组织也能检测,但需要提前评估。
问: 我在闵行,检出ARID1A突变,有对应的靶向药吗?
ARID1A是子宫内膜癌常见突变(约30-40%),目前尚无直接获批的靶向药。但部分临床试验正在探索ATR抑制剂或EZH2抑制剂对ARID1A突变肿瘤的疗效。您的报告中若同时检出其它可靶向变异(如PIK3CA、KRAS),则相关靶向药物(如PI3K抑制剂、mTOR抑制剂)可作为研究方向。具体用药请以主治医生根据您当前病情和临床试验机会的评估为准。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量(如FFPE DNA降解)可能影响结果
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案请咨询主治医生
- POLE突变需限定在外切酶域(exon9-14)才判定为POLE突变型
- MSI-H患者PD-1治疗前需结合肿瘤负荷和患者整体状况
- 林奇综合征阳性需进行Sanger验证,并建议一级亲属筛查
- 早期子宫内膜癌(I-II期)分子分型可影响辅助治疗降阶梯或强化决策
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,嵌合体变异可能漏检
- 价格1540元(终端售价),报告周期10个工作日